【盘点】2019年11年底23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、年纪与症状HRSdoi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近来深入研究技术人员深入研究了年纪与肌钙蛋白低水平的关联及其HRS意义。深入研究在美国5个心肌梗死该中心开展，257948名因任何临床可能透过肌钙蛋白检测的症状投身于深入研究，主要绕道为于在丧命。随访1198天中，55850名症状丧命(21.7%)，肌钙蛋白极低短时间最少(ULN)老年人的丧命可能会增加（HR=3.2）。可能会程度深受年纪负面影响，其中18-29岁症状的可能会为10.6，而90岁以上老年人为1.5。但所有年纪老年人中，肌钙蛋白极低ULN导致随后3年中，丧命的也就是说可能会增加15%，主要密集在前整整内。肌钙蛋白极低短时间最少与急性冠脉综合征症状丧命直接之另有（ACS， n=120049），且深褐色放UHG特有种，当峰肌钙蛋白低水平>70×ULN时，丧命率减缓。【2】含有血栓的肝脏对急性韧带脱落症状HRS的负面影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近来深入研究技术人员深入研究注射含有血栓的肝脏对优化急性韧带脱落症状HRS的负面影响。成年急性韧带脱落症状投身于深入研究，韧带脱落12不间断内，未接深受手术治疗，随机接深受含有血栓肝脏(n=114)或安慰剂(n=116)注射。所有投身于者都接深受了标准化治愈护理(踝关节单独，然后透过针灸)。深入研究的主要绕道是24周时肢体非对称基准及足跟下降耐力试验性可能会评估的关节肌腱基本功能，次要绕道包括基本功能(韧带脱落低分)、孤独恒星质量、疼痛、期望实现和缺失政治事件。症状平均年纪46岁，男士占25%。24周时。88%的症状完成足跟下降耐力试验性，94%的症状报告了结果。组间关节肌腱基本功能相似之处不明显（肢体非对称基准：34.7% vs 38.5%）。组间次要绕道以及缺失政治事件率相似之处不明显。【3】NICE最新乳癌胎儿和怀孕病人和初步处理范本摘录doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283怀孕和宫另有孕是育龄男士住院的最重要因素，美国每年因孕后期疾病康复的症状超过5万人。乳癌胎儿(卵巢内膜腔另有的胎儿植入物，最类似的是腹腔内)的发病率为每***11例。2013-2015年前夕，在美国有4名病患因乳癌胎儿丧命。后期乳癌胎儿的吻合病人和有效管理对避免不必要地新生儿丧命格外最重要。超声是腹腔乳癌胎儿最类似的病人步骤，宫另有孕后期症状疼痛不明显，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)低水平校准是最有效的步骤。宫另有孕怀孕后病患因透过随访，测量hCG低水平及超声扫描。