子宫内膜炎要怎么诊断_0

子宫内膜炎，依照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。子宫体部子宫内膜的炎症。其感染可以由性传播性疾病引发，但有时也能够没有明显的诱因。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行和经淋巴系统到达子宫内膜所引发的。

急性子宫内膜炎

突然下腹疼痛，白带增多，并且出现发热，脉搏增快的情况。在进行妇科检查时，发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢，子宫颈举痛，子宫体稍大。

慢性子宫内膜炎

女性常常会感到下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴随不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。　约有20%的慢性子宫内膜炎患者可以完全无症状，而是由医生做妇科检查时发现。

检查方法

1、病理检查：从病理上分析，内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎显现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡构成。

内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖全部子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，乃至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

2、诊断性刮宫：可明确病发缘由及排除恶性病变。术前应控制炎症3天，术后继续给予消炎。术中操作应柔柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，常常可同时起到医治作用。

3、实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感实验，可明确诊断，且供医治用药参考。

4、b超的检查：b超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎

目前比较好的医治方式是采取中医调理医治的方法。子宫内膜炎可能引发弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。患者要注意千万不能随意用药，要在专家的指点下进行。对物理疗法，也有限度，不能过度，过度反而不利于病情，有损患者的健康。

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