无排卵型功能性子宫出血在临床的症状
2017-07-10 11:31 来源:呼和浩特妇科医院
无排卵型功血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈黏液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,1般在10天左右。由于孕期不足,常常构成不孕或初期流产。功能性子宫出血医治常常有止血医治;诊断性刮宫;激素疗法。
功能性子宫出血的疾病在临床有以下症状:
无排卵型功能性子宫出血
1、无排卵型功血多见于青春期或更年期妇女。
2、无排卵型功血1般为无周期性不规则阴道出血,可表现为断续出血,量时多时少;亦可延续出血,乃至长达1~2个月。可出现贫血。
3、无排卵型功血妇科检查子宫正常大小或稍变软。
4、无排卵型功血基础体温呈单相型。
5、无排卵型功血经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期,囊腺型或腺瘤型乃至不典型增生,少数呈萎缩型内膜,无分泌期变化。
6、无排卵型功血激素测定:大多数雌激素偏高,孕酮缺少。
有排卵型功能性子宫出血
1、有排卵型功血多数产生于育龄期妇女,常有不孕或初期流产病史。
2、有排卵型功血月经周期有1定规律性,因黄体功能不足或黄体萎缩不全而有以下6种表现:月经中期出血:排卵前雌激素短暂降落引发突破性出血;月经稀发伴月经量过量:卵泡期正常,黄体寿命短,周期少于21天;
经前点滴出血:黄体缺点,孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常;月经延迟伴月经过量:黄体延迟退化,子宫内膜不规则脱落;正常周期伴经量过量;黄体功能好,经量前3天占总量之90%,总量超过80毫升。
3、有排卵型功血妇科及B超检查:子宫及两侧卵巢正常。
4、有排卵型功血子宫内膜病理检查:月经中期出血内膜部份呈早分泌期和部份呈晚增生期改变。黄体功能不足可呈同步延迟的分泌不足,分泌期时间短和不同步延迟的分泌不足。黄体延迟退化,月经第5天仍见分泌期改变,同时有新的增生期改变。经量过量可呈过度分泌改变。
5、有排卵型功血基础体温呈双相型。高温相波动显现上升缓慢、幅度低、延续时间短或延长、降落慢等改变。
6、有排卵型功血激素测定:孕激素偏低或正常。
【本文由长沙武警医院供稿】
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