Am J Surg Pathol:年轻男同性恋子宫内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-11-22 08:17 来源:呼和浩特妇科医院

根据Bokhman的描述,阴道上皮细胞恶性肿瘤(EC)既往被分为I型式(低度恶性、激素相关联、同龄病患、结节病较差)或II型式(高度恶性、激素非相关联、老年病患、结节病妨碍)。

然而,这种分类暂时实用,因为EC是一种更具异质性的疾病。

基因组图谱(TCGA)鉴定出有了EC的四种分子亚型式,随后的深入研究也断定了该亚型式分类在预报结节病方面的功用。虽然阴道上皮细胞氯化钙性恶性肿瘤(ESC),即相比较式的II型式EC,主要发生于老年男同性恋,但忧郁症ESC的同龄男同性恋在Bokhman数学方法中都没有被顾虑在内,在TCGA深入研究中都也没有被着眼于。

Niamh等人推测同龄病患的ESCs亚群并不是真正的氯化钙性恶性肿瘤,而是模仿氯化钙性表型式的高等级阴道上皮细胞样恶性肿瘤。

Niamh等人筛选60岁以下ESCs和阴道上皮细胞样恶性肿瘤/氯化钙性混合恶性肿瘤病患(37事例),分析其针灸、灵长类、免疫组织化学和分子构造。16%的病事例表现出有错配修复缺陷(MMR-D),11%的病事例被临床为林奇(Lynch)syndrome。此外,16%的病事例携带热点POLE核酸外切酶结构域突变(POLE-EDM)。

在灵长类上,47%的显示出有清楚的阴道上皮细胞样构造,包括不相比较式增生、低等级阴道上皮细胞样恶性肿瘤成分或鳞状分化。

在针灸上,有MMR-D和POLE-EDM的病患的总体死亡率明显好于无这些构造的病患(P=0.0329)。

综上所述,同龄病患的ESCs是由一组异质性合组的,表现出有不同的针灸、免疫组织化学、灵长类和分子构造,这些构造对结节病和辅助治疗有一定的意义。

完整出有处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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