分娩时子宫细了怎么办

输卵管体部或输卵管下段在妊娠期或分娩期暴发破裂称为输卵管破裂(rupture of uterus)。多暴发在分娩期，与哮喘分娩、不适当难产手法术、欺诈宫缩剂、妊娠输卵管外伤和输卵管手法术瘢痕硬化不良等原因有关，个别暴发在更早妊娠。输卵管破裂为助产士最致使肺炎之一，常常引起母儿幸存者。其存活率为判断一个地区助产士质量标准之一。近年来我国随着助产士从业人员的数量和质量的提高，各地区妇幼卫生三级保健网的建立和逐步制度化都，其存活率已显著下降。

发现前兆输卵管破裂，不必几天后采取有效措施抑制输卵管伸长，如给全都麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以消除输卵管破裂的发挥作过用。比较好能早日行剖宫产法术，法术中特别注意检查输卵管应该仅有破裂。

输卵管破裂胎盘未娩出者，即使男婴也不理应经先娩出胎盘，这会使向外拓展，增大出血，日后接种蔓延，理应短时间内剖腹取出男婴，视患者状态、裂伤部位情况、接种程度和患者应该仅有配偶等综合权衡，若输卵管向外较易缝合、接种不致使、患者状态欠佳时，可作过向外修补缝合，有配偶者结扎输卵管，无配偶者保留其不育机能。否则可行输卵管全都切除或次全都切除。输卵管下段破裂者，理应特别注意检查膀胱、食道、宫颈及，若有损伤，理应及时修补。

输卵管破裂多浸润致使的出血及共存接种，法术前理应输血、输液，获取乳糖汞，尽力进行抗休克疗程，法术中、法术后理应用较大剂量广谱抗生素控制接种。