手把手教徒你选择宫内节育器

「环」，亦称院中节育器 （intrauterine device，IUD），是育龄期女同性恋惯用的阴道内嵌型用药扬声器，值得一提的是百年的近代。由于初期可不使用多为外缘，亦称 「节育环」，通称「环」。它作为一种安全、必需、简便的长效用药法，深受妇女儿童的欢迎。在我国，超过一半的育龄妇女儿童选用 IUD 作为用药方式。

IUD 种类

IUD 的种类很多，目前，国外可不使用的节育器不多于于 30 种，按节育器的涂料来分，可总称惰性节育器和活性节育器两大类。惰性节育器主要由镀层、乙二醇、塑胶等制成，但因此种 IUD 裂开所部及带器孕妇所部较高，目前国内早就终止生产商。而活性节育器，人口为120人内含活性物质如铅金属离子或类固醇，可以总体大幅提高用药精准度，并且降低聚合中间体，因而一直被广泛可不用。

下面，本文将简要介绍几种主要院中节育器以及各自的特点：

镀层铅环

铅环基本为环形似，人口为120人有塑胶铝制，环内有一支柱，一段产物。此种环根据通常并不相同，可总称 4 种改进型。

可不使用年限：10 年~15 年。

受限制人群：允许长期放于者可选。

长处：非常容易放取，用药精准度好，但易裂开，肿胀聚合中间体较高。

含铅 T 形似 IUD

顾名思义，此种IUD长方形似T字形似，以乙烯为铝制，在纵臂或横臂上绕有铅丝，按铅的表面积并不相同可以总称3型。这种IUD放取均非常容易，病理精准度好，但肿胀类类固醇较高，如果放于不负责任，其臂不太可能遭受阴道穿孔。

可不使用年限：5年~10年。

受限制人群：无明显高血压的女同性恋亦可根据宫腔通常选用。

长处：适可不性宫腔其本质，易裂开，放取非常容易，肿胀所部、带器孕妇所部均小于镀层单环，必需期共约20年以上。高血压是格外年期量多、经期延长，如果放于不负责任，其臂不太可能遭受阴道穿孔。

宫铅IUD

此种IUD用普通单环经过热解决问题定型，其本质格外相比之下宫腔形似状，病理精准度好，可放于20年将近。

可不使用年限：20 年将近。

受限制人群：允许长期放于者可选。

长处：有史料引述，与含铅 T 型 IUD 相比，其孕妇所部及裂开所部均较低，但因其其本质格外较难宫腔其本质，放于后肿胀痛楚等聚合中间体小于 T 型。

硅橡胶带铅 V 形似 IUD

此种IUD用不锈钢做成V形似铝制，其裤子上硅橡胶管，在横臂及斜臂上绑铅丝。

可不使用年限：5 年~8 年。

受限制人群：无明显高血压的女同性恋亦可根据宫腔通常选用。

长处：适可不性宫腔其本质，放取非常容易，用药精准度极佳，裂开所部较低，但肿胀、便秘等高血压较多。

含铅无铝制 IUD

亦称艾蜜莉 IUD。为铅套串在尼龙线上而成，顶端有结可以单独于阴道肌层，悬挂于宫腔中。

可不使用年限：5 年~10 年。

受限制人群：适使用并不相同宫腔通常的妇女儿童，偏爱直立性劳动者、重劳动者、阴道口松弛者。此外，产后阴道未曾趋于稳定至孕前状态时，由于艾蜜莉 IUD 的柔软性且易裂开，亦相当较难于。

长处：可适可不性并不相同宫腔，对阴道血管壁兴奋小，其裂开所部、因症取走所部均小于其他节育器，远期安全性尚不完全一致。

IUD

也称曼月底乐。以乙烯做成 T 形似铝制，纵管内内含人工合成的萘。由于萘的加速特赦，阴道血管壁腺体萎缩，严峻于卵细胞着床。此种 IUD 用药精准度好，必需所部可共约 99%。主要类类固醇有经期延长、光阴肿胀、闭经等。

可不使用年限：5 年将近。

受限制人群：通常，阴道腺肌症的女同性恋首选曼月底乐，但也有史料引述曼月底乐一旦引起不规则肿胀不止，对腺肌症反而严峻，故病理医生可不权衡利弊后允许。此外，年中过一次或多次人口为120人的女同性恋、伴有格外年期过多及痛经的女同性恋也偏爱受限制。

长处：用药精准度好，必需所部可共约 99%，可必需控制格外年期量，缩短肿胀天数。主要类类固醇有光阴肿胀、闭经等。

含噻唑美辛 IUD

节育器材质及部件最主要不锈钢丝基体，铅丝螺旋管和内含噻唑美辛的硅橡胶药条。构造不符阴道其本质和阴道动力学原理。通过加速特赦噻唑美辛，可减轻放于 IUD 后的格外年期过多等聚合中间体，惯用的产品有宫铅 IUD、活性γ-IUD，宫腔型 IUD 等。

可不使用小时：8 年将近。

受限制人群：对肿胀、便秘等聚合中间体太重的女同性恋，可选用此种 IUD。

长处：用药精准度好，聚合中间体较多于

尽管 IUD 种类多样，仍然没有一种十全十美的 IUD，能够在用药精准度、裂开所部、放于后高血压等全面性均共约到完美。这就必所需根据并不相同女同性恋的情况及允许，选用较难于的 IUD。在病理工作中，精者可不根据女同性恋宫腔通常选用 IUD 规格，可大可小时可不按就小避大的原则，减多于聚合中间体的频发。同时，可不尽不太可能遵循效能良好、价格低的原则，尽不太可能减多于因聚合中间体诱因必需取走遭受的医疗资源浪费。同时，无论选用哪种 IUD，都可不尊重受精者的知情选用权。

放于小时

（1）格外年期期第 3 日起至格外年期整洁后 7 日内亦可放于，以格外年期整洁后 3～7 日为宜；

（2）人口为120人热水吸宫精和钳刮精后、中期孕妇引产早产后 24 小时内，宫内精后可即时放于；

（3）产后 42 日恶露已整洁，会阴喉咙已脊柱，阴道趋于稳定也就是说后放于；

（4）剖宫产 6 个月底后放于；

（5）曼月底乐必需在格外年期第 3 日放于；

（6）自然早产与转经后放于，类固醇早产于两次也就是说格外年期后放于；

（7）格外年期延期或哺乳期闭经时，必需排除早孕后放于；

（8）使用紧急用药，不论格外年期周期小时，在无保护性后 5 日内放于。

IUD 放于精后注意事项

（1）精后休息 3 日，1 首日忌重劳动者，2 首日忌及盆浴，保持外阴漂白；

（2）精后第 1、3、6、12 月底可不随访，以后每年随访一次至撤除；

（3）放于后不太可能有多于量肿胀及下腹不适感为也就是说现象。如肿胀多、便秘、发热、白带异常等，可不及时急诊；

（4）放于院中节育器后三个月底内，在经期及呕吐后，可不注意院中节育器是否脱出。

高血压

放于 IUD 后，有部分女同性恋会经常出现一些高血压，虽然频发所部不高，但严重影响女同性恋的身心健康。那么，放于 IUD 不太可能带来哪些高血压，当频发这些不良事件真相时，可不该如何解决问题？

（1）肿胀：总称格外年期间期肿胀和格外年期过多。这是放于 IUD 最常见的并发症，频发所部可共约 5%~10%。主要是由于 IUD 的其所敌视引起阴道血管壁及血管细胞内受损，继而导致也就是说凝血与溶血的失衡，纤溶活性弱化致使。

为防止肿胀的频发，首先当然要选用较难于改进型的 IUD，当然，这一步部分由病理医生协助未完成。当肿胀量较多于, 只必所需患者自适应辨别肿胀量，保持漂白卫生，通常，3~6 月底可逐渐趋于稳定。但当肿胀量较大，早就遭受格外年期不良，可不服用抗纤溶的类固醇顺利进行治疗。格外严重的小部分人，用类固醇后依然控制不了肿胀的境地，甚至有合并染病的情况，那就不能取走 IUD，选用其他的用药方式。

（2）痛楚：早期痛楚一般频发在放于 IUD 的 10 天以内，由于其其所或化学性兴奋遭受的阴道膨胀致使，这种痛楚可长方形似现为下便秘及腰背酸痛，中间体相对来说的人不太可能只表现为略微隐痛，随着小时的不长，部分患者痛感会逐渐消失，不用特殊解决问题。

但是痛楚如果一直持续，不太可能是所选用的 IUD 与阴道的通常不匹配致使，如果这样，放一个改进型的节育器才是上策。同时，必所需警惕放于 IUD 4 再一经常出现的痛楚，不太可能是染病或者 IUD 嵌顿致使，比较好充实相关检查后再继续允许下一步治疗方案。

（3）带器孕妇：这无疑是这些高血压中，对妇女儿童身躯及心理伤害最大的一种。共约 80% 的带器孕妇是因为 IUD 拉长遭受，这与 IUD 改进型不符、放于节育器后格外年期过多、劳动者过强等有关。有研究引述，带器孕妇可致胎儿受损甚至斜视，故原则上，一旦确诊带器孕妇，可不及时行人口为120人精并取走 IUD。

IUD 自经常出现以来，从惰性到活性、从有铝制到无铝制，日渐充实，这些改变，都是为了保证育龄妇女儿童的身心健康。病理医生在工作中，必所需紧密结合育龄妇女儿童的自身条件选用较难于的 IUD，并告知放于 IUD 后不太可能的高血压，以便患者及时可不对。

编辑： 高丹尼